孕婦發(fā)生皮膚瘙癢，多出現(xiàn)在妊娠中后期以后，且瘙癢的程度輕重不一，輕者只是皮膚稍有瘙癢，重者則瘙癢難忍，坐立不安，夜不能寐，痛苦不堪，有的甚至抓破皮膚方能暫時止癢，結(jié)果造成全身抓痕累累，搞不好還容易發(fā)生皮膚化膿性感染。

　　不可輕視的妊娠瘙癢癥

　　妊娠瘙癢癥又叫妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，顧名思義，發(fā)生此病時,膽汁不能正常地排出體外，而是淤積在身體某些部位。淤積在末梢血管的膽汁刺激神經(jīng)末梢，因此引起癢感。……孕婦皮膚瘙癢莫大意

　　然而妊娠瘙癢癥并非僅僅引起皮膚發(fā)癢，它對胎兒有嚴(yán)重的潛在危險。膽汁淤積在胎盤，使胎盤的絨毛間隙變窄，胎盤血流量減少，準(zhǔn)媽媽與胎兒之間的物質(zhì)交換和氧的供應(yīng)受到影響，引發(fā)早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒窘迫甚至胎兒死亡?！瓔寢尅梆W”寶寶遭殃

　　妊娠瘙癢癥紅色警報

　　孕期出現(xiàn)皮膚瘙癢時，如果同時存在下列情況之一，可能為妊娠瘙癢癥，必須及時就醫(yī)確診。

　　● 瘙癢持續(xù)3天以上，在沒有治療的情況下，妊娠期瘙癢癥通常將持續(xù)到分娩。所以當(dāng)瘙癢持續(xù)3天仍沒有消失時，必須去醫(yī)院檢查確診?！怅庰W的病因與防治方法

　　● 除了瘙癢，發(fā)癢處沒有皮膚的損害。皮膚病一般局部有小疹子出現(xiàn)，而妊娠期瘙癢癥沒有。

　　● 角膜有輕微的黃染，或者小便有點黃，妊娠期瘙癢癥引起肝功能輕微損害，產(chǎn)生黃疸。

　　不過一般黃疸的程度很輕，所以不容易覺察。

　　● 上次懷孕的過程中發(fā)生了皮膚瘙癢，然后不明原因的胎死腹中。據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計，上次懷孕發(fā)生了妊娠瘙癢癥，今后懷孕再發(fā)生的幾率很大。

　　● 準(zhǔn)媽媽的母親懷孕時也曾發(fā)生過持續(xù)的皮膚瘙癢。因為此病有一定的家族遺傳傾向。

　　發(fā)生妊娠瘙癢癥怎么辦

　　患有妊娠期瘙癢癥的準(zhǔn)媽媽，除了在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療外，平日還需注意些什么呢？

　　自數(shù)胎動最重要

　　準(zhǔn)媽媽本人比醫(yī)生最容易了解自己寶寶的動作是否正常，因此學(xué)會正確數(shù)胎動，就能當(dāng)胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧時，在第一時間就醫(yī)。

　　開始時間 當(dāng)瘙癢一出現(xiàn)，即使還未去醫(yī)院確診是否為妊娠期瘙癢癥，就要開始數(shù)胎動。

　　自數(shù)次數(shù) 每日早、中、晚各一次，每次一小時。

　　正確記錄 在醫(yī)生給你的胎動記錄表格上認(rèn)真記錄，每次產(chǎn)前檢查時帶給醫(yī)生看。

　　胎動不正常 將每天3次的記數(shù)相加，乘以3就是12小時胎動。比如12小時胎動數(shù)少于20次或減少到平日的一半以下，提示胎兒缺氧，應(yīng)去醫(yī)院就診。

　　科學(xué)用藥

　　孕婦皮膚瘙癢的癥狀一般只有到分娩后才能減輕直至消失，孕期可以適當(dāng)用藥。解放軍306醫(yī)院皮膚科呂世超主任說，孕婦發(fā)生皮膚瘙癢時，可采取以下方法緩解癥狀：

　　1.精神緊張、情緒激動，會加重瘙癢，所以孕婦首先要減輕精神負(fù)擔(dān)，避免煩躁和焦慮不安。

　　2.避免搔抓止癢。因為不斷搔抓后，皮膚往往發(fā)紅而出現(xiàn)抓痕，使表皮脫落出現(xiàn)血痂，日久會導(dǎo)致皮膚增厚、色素加深，繼而加重瘙癢，甚至還能引起化膿性感染。

　　3.勤換內(nèi)衣內(nèi)褲。

　　4.洗澡時切忌用溫度過高的水或使用堿性肥皂使勁擦洗，因為這樣會加重瘙癢。

　　5.防止食物因素的刺激，如少吃辣椒、生姜、生蒜等刺激性的食物。

　　海鮮的攝入要適量，因為海鮮能加重皮膚瘙癢。

　　6.穿純棉的衣物，避免化纖織物與皮膚發(fā)生摩擦。

　　7.藥物治療。孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，局部瘙癢可外涂薄荷酚、樟腦霜、樟酚酊、樟腦撲粉，必要時可短期選用副作用小的激素藥膏，如艾洛松等。全身瘙癢可短期適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜劑或脫敏劑，如口服撲爾敏片，每日3次，每次4毫克；舒樂安定片，每日2～3次，每次1毫克等，可同時口服B族維生素和維生素C。另外，也可口服或靜脈注射葡萄糖酸鈣。

　　掃癢出門DIY

　　對付妊娠瘙癢癥引起的皮膚瘙癢,除了使用醫(yī)生開出的止癢藥物外,日常生活中的一些除癢辦法，有時能幫你迅速減輕皮膚瘙癢。快來聽聽幾個準(zhǔn)媽媽的DIY，也許對你也同樣起作用呢。

　　明嘉 （孕20周 瘙癢部位 腹部）

　　DIY：淋浴+按摩 淋浴并按摩腹部10分鐘。水溫不能太燙，不用堿性肥皂，否則會加重瘙癢。

　　杰儀 （孕16周 瘙癢部位 小腿）

　　DIY：蘆薈汁涂抹 我的辦法是從朋友那兒聽來的，只是抱著將信將疑的態(tài)度試一試，沒想到還真管用：將蘆薈葉子搗爛，用汁水涂抹患處。據(jù)說用花椒煮水或用食醋也可以。

　　延伸閱讀: 孕期瘙癢解決方案

　　95%的準(zhǔn)媽媽在孕期都會有肌膚瘙癢的感覺，不過每個人都有解決這些“難言之隱”的“獨家秘方”。看一看這些好辦法是不是對你有所幫助。

　　對于本期調(diào)查的主題“孕期肌膚瘙癢”，我們收到了異乎尋常的熱烈反應(yīng)。準(zhǔn)媽媽和媽媽們非常熱情地把她們曾經(jīng)經(jīng)歷和正在經(jīng)歷的“難言之隱”和她們的“獨家秘方”來信告訴了我們，同 時她們希望通過我們的欄目把她們最有效的方法告訴那些正在為“肌膚瘙癢”困惑著的準(zhǔn)媽媽們，希望對她們能有所幫助。

　　瘙癢的部位

　　可以說這種癢癢的感覺不所不在，但主要集中的部位還是在腹部和四肢。

　　“獨家秘方”

　　“多做按摩，增強(qiáng)皮膚彈性；每次洗澡后在瘙癢部位涂擦潤膚霜，并輕輕地按摩；平時多喝水，多吃蔬菜、水果，增加體內(nèi)的水分。”

--------------------張莉 孕齡6個月

　　“天氣干燥時，應(yīng)多加注意?？梢郧谙丛?，浴后使用潤膚霜，最好是使用水質(zhì)的、不油的。如果是用妊娠霜，需加簡單的按摩，不但能緩解肌膚瘙癢，而且對減少妊娠紋有一定的幫助！”

--------------------董曉靜 寶寶1歲3個月

　　“對付肌膚瘙癢，我最有效的辦法是：用鹽水洗。

　　我曾嘗試過各種品牌的女性洗液，效果都不明顯，甚至也到醫(yī)院就醫(yī)，用高錳酸鉀等藥劑，仍然是“隔靴搔癢”。后來偶爾想起小時候媽媽教過用淡鹽水洗可以消除許多皮膚疾病，于是開始用鹽水洗。結(jié)果果然讓我驚喜。不僅僅對付瘙癢，一些常見的如腳氣、手癬等也都能對癥。現(xiàn)在，連給兒子洗臉、洗腳和洗小屁股，我也都用這個方法，如果水質(zhì)欠佳，則最好將自來水燒開后晾至溫度適宜后直接使用。

　　我沒有用過妊娠霜，但懷孕的時候我的醫(yī)生告訴我一個辦法：用含有VE的精華素涂抹腹部，并輕輕按摩，可以幫助預(yù)防妊娠紋的產(chǎn)生，并對保護(hù)皮膚的光滑和彈性很有幫助。”

--------------------端木琳 寶寶1歲9個月

　　編輯提示：

　　1. 孕期的肌膚瘙癢多半是由準(zhǔn)媽媽體內(nèi)缺水引起的，因為女性懷孕后，體內(nèi)對水分的需求量增加，因此多吃蔬菜、水果，并保證每天的飲水量是從根源上解決孕期瘙癢的最好辦法。

　　2. 另外，改善孕期的飲食也可以杜絕或緩解孕期肌膚的瘙癢。例如有些媽媽建議可以多食豬皮，多吃一些芝麻、核桃類的食物。

　　3. 鑒于南方和北方氣候的不同，及個人肌膚的不同狀況，在選擇潤膚霜的時候，應(yīng)該根據(jù)不同季節(jié)有針對性的選擇油質(zhì)或是水質(zhì)。

　　4. 對于腹部肌膚的瘙癢，最好是選用專用的妊娠霜，不僅可以止癢，還可以有效地防止妊娠霜的產(chǎn)生。

　　特別提示：

　　身體健康的準(zhǔn)媽媽在孕期發(fā)生的全身肌膚瘙癢，原因大致有兩種：一是由于準(zhǔn)媽媽肌膚日益膨脹所致；另一個原因則是病理性的，醫(yī)學(xué)上稱為妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥。

　　大部分的準(zhǔn)媽媽孕晚期肌膚逐漸伸展而出現(xiàn)的肌膚瘙癢，主要部位集中在腹部。這種情況大可不必緊張，主要是由于腹壁過度伸展出現(xiàn)妊娠紋以及腹壁的感覺神經(jīng)末梢受到刺激的緣故。癥狀輕微，一般無需特殊治療。日常生活中需注意不要用熱水、肥皂水擦洗，少吃辣椒、韭菜、大蒜等刺激性食物，盡量不要抓撓，避免再刺激而加劇癢感。多吃新鮮的蔬菜和水果，保持心情舒暢及排泄通暢。如果能使用一些質(zhì)量較好的妊娠按摩霜，滋潤腹部肌膚，維持彈性，抵抗過度的肌膚伸張，同時輕輕按摩就更好了。

　　而由于妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥所引起的肌膚瘙癢則與前者截然不同，主要區(qū)別是在眼內(nèi)或肌膚表層可見黃疸出現(xiàn)，并可伴有嘔吐、惡心等癥狀出現(xiàn)。瘙癢感可遍布全身肌膚。這種廣泛性肌膚瘙癢可于分娩后自行消退，是由妊娠期膽紅素排泄紊亂而誘發(fā)的，發(fā)病率為2%左右，多發(fā)生于妊娠后3個月，瘙癢程度因人而異，輕重不同。這種妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥對胎兒影響很大，嚴(yán)重者會發(fā)生早產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等非常嚴(yán)重的后果，因此如果發(fā)現(xiàn)肌膚瘙癢并伴有黃疸出現(xiàn)，準(zhǔn)媽媽應(yīng)高度重視，盡快到醫(yī)院就診，千萬不可擅自亂用藥。

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